水腫是腎臟病常見症狀，但出現水腫不一定代表腎臟有問題
有水腫現象不一定就是腎臟病。但當身體出現水腫症狀時，一定要檢查有無腎臟病，才能找出水腫的真正原因。
★多種疾病皆可能造成下肢水腫現象
一般人認為，腎臟的主要功能是排泄水分，當身體出現水腫現象，尤其是下肢水腫，就代表可能罹患腎臟病。腎功能不全、泌尿道結石、攝護腺肥大等和腎臟有關的疾病，的確會造成水腫現象。但心臟衰竭、肝硬化、下肢靜脈曲張、甲狀腺功能異常、淋巴管阻塞、亂服藥物、懷孕、服用避孕藥等，也都是造成身體水腫的常見原因。
腎臟病造成水腫的原因有兩種，一為腎功能嚴重衰退，無法將身體內水分和鹽分正常排出；一為體內蛋白質，因腎臟病緣故大量從尿液中排出，造成血漿蛋白下降，使水分容易在體內累積。一般來說，腎臟病引起的水腫，從眼瞼、臉部、上肢、下肢、臥床的背部以及全身都有可能，用手按壓水腫的皮膚，會呈現凹陷且不會自動彈起。
水腫雖然是腎臟病常見的症狀之一，但當出現水腫時，通常疾病本身已經進行了一段時間，患者可能出現如：頭暈目眩、倦怠失眠、食慾不振等全身症狀，且通常伴隨有小便泡沫存在。
★疾病不同，水腫表現方式也不同
水腫分為「全身性水腫」和「局部性水腫」兩種。全身性水腫可由心臟、肝臟、腎臟疾病所引起；其他原因的水腫，如長期站立、吃太鹹、坐太久，多半是局部性水腫，因局部組織發炎、過敏、淋巴管阻塞，導致微血管的靜水壓上升，或組織液無法順利流回至淋巴管，造成臉部、上肢、下肢某些部分的水腫。
★專業檢查，對症治療，下肢水腫不可怕
一般而言，確認下肢水腫的原因，首先會先進行身體健康檢查，看看是否為下肢靜脈曲張、心臟、肝臟或其他可以矯正的飲食及姿勢等問題所造成。排除下述原因後，會以抽血檢查和尿液檢查，初步檢測腎臟功能的好壞，之後有需要再藉由腹部X光片、靜脈腎孟攝影、超音波、核子腎臟攝影、腎臟切片等檢查，做更明確的診斷，以確認下肢水腫是否因腎臟病變而起。
資料來源:人類智庫健康生活周報第110期
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