腎臟病會引起貧血?答案是肯定的,腎臟病與貧血兩者之間關係密切!
★腎功能衰退引發腎性貧血
腎臟病患者由於腎功能衰退,使得腎臟製造的紅血球生成素減少,而紅血球生成素具有刺激骨髓,以產生紅血球的功能。紅血球生成素分泌的減少,不僅影響紅血球的數量,更會造成「腎性貧血」。
腎性貧血,是慢性腎功能衰竭的特有症狀,常見疲倦、頭暈、厭食等情況,有時甚至會出現上氣不接下氣的現象。如果貧血症狀長期未見改善,嚴重時,可能會使腎臟病患者的認知能力下降,或罹患左心室肥大、狹心症、心臟衰竭等心臟疾病,且預後較差。
★腎性貧血的檢查項目
確認是否為腎性貧血,應該做什麼檢查?一般來說,除了檢查紅血球的形狀、大小、數量及血小板的數量外,同時也需要檢查糞便潛血反應(即糞便裡有血液反應),及體內的鐵質及部分維生素的含量,以診斷是否有合併其他類型的貧血。
要判斷體內的鐵質含量是否足夠?除了紅血球的濃度外,可透過血清蛋白鐵、血清鐵、總鐵結合容量及運鐵蛋白飽和度,做為評估指標,在輕微缺鐵的初期及早治療。
鐵質過少或過量對身體都不好,當缺乏鐵質時,容易出現疲倦、頭暈、心悸、臉色蒼白、呼吸急促、免疫力降低等症狀;如果鐵質過量,則可能導致肝硬化或心臟衰竭,同時增加感染的機率。
★補充紅血球生成素,可改善腎性貧血
腎性貧血的治療方式,主要是補充紅血球生成素,除了能加強認知力並減輕左心室肥大、狹心症等心臟疾病,也有助於降低慢性腎衰竭患者的死亡率。這種治療方式,還可免除患者對輸血的需求,同是避免發冷、發燒、感染、過敏反應等輸血可能導致的副作用。
腎性貧血患者在開始進行治療前,必須先確定體內有無缺乏鐵質。若缺乏鐵質,經過鐵劑治療後貧血也會改善。接受紅血球生成素治療後的患者,如果血紅素能維持在11~12mg/dl,不僅能增強體力、提振食慾,疲倦情況也會有所改善,尤其心臟血管疾病的罹患率及死亡率,將明顯降低。
資料來源:人類智庫健康生活周報
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